ЗАЯВА
про згоду на виїзд колишнього чоловіка і батька дітей
на ПМП за кордон
Мені, _____________________________________________________, відомо про
(прізвище, ім'я, по батькові)
намір мого (моєї) колишнього (колишньої) чоловіка (дружини) _____________________
______________________________________________________ залишитись на постійне
проживання в _______________________________________ разом з моїм (моєю/ моїми) (назва держави)
неповнолітнім (неповнолітньою/ неповнолітніми) сином (дочкою/ дітьми)
___________________________________________________________________________
(прізвище, ім'я, по батькові, дата та рік народження)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________.
У зв'язку з цим даю свою згоду на залишення мого (моєї/ моїх) сина (дочки/ дітей) на постійне проживання за кордоном разом з батьком (матір'ю) і повідомляю, що в мене немає матеріальних претензій до колишнього чоловіка (дружини).
Дата__________ Підпис__________